Sildenafil, tadalafil, vardenafil e avanafil sono inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5, di solito abbreviati in inibitori della PDE5. Si usano per la disfunzione erettile, ma differiscono per inizio e durata d’azione e per il modo in cui cibo o altri farmaci possono influenzarli.
Cosa hanno in comune: sostengono la risposta erettile migliorando il flusso sanguigno, ma non creano automaticamente desiderio o erezione. La stimolazione sessuale resta necessaria.
Un semplice confronto
| Principio attivo | Caratteristica distintiva | Effetto del cibo |
|---|---|---|
| Sildenafil | Opzione molto nota, in genere assunta in anticipo | Un pasto abbondante può ritardare l’inizio dell’effetto |
| Tadalafil | Finestra d’azione più lunga e opzioni giornaliere su prescrizione | Di solito meno influenzato dal cibo |
| Vardenafil | Profilo simile al sildenafil, con diverse formulazioni disponibili | I pasti ricchi di grassi possono ritardare l’inizio dell’effetto |
| Avanafil | Pensato per un inizio d’azione relativamente rapido | Il cibo può ritardare l’effetto |
I tempi indicati nei foglietti illustrativi sono indicativi e non garantiti. La risposta individuale, il cibo, l’alcol, le condizioni di salute e altri farmaci possono modificare il risultato. «Più rapido» o «più lungo» non significa automaticamente «migliore».
Come si sceglie l’opzione più adatta
La decisione può tenere conto della frequenza dell’attività sessuale, della spontaneità desiderata, di effetti indesiderati precedenti, di altri farmaci e di patologie cardiovascolari, renali o epatiche. Una risposta precedente può orientare il clinico, ma non rende sicuro il passaggio da un farmaco all’altro in autonomia.
Precauzioni comuni
- Non associ due farmaci per la disfunzione erettile.
- Non li usi insieme a nitrati per l’angina o a riociguat.
- Segnali se è in cura per la pressione, per sintomi prostatici, per l’HIV o per infezioni fungine.
- Chieda un parere medico se l’attività sessuale le è stata sconsigliata per motivi cardiaci.
- Non modifichi la dose o la frequenza senza indicazioni professionali.
Possibili effetti indesiderati
Mal di testa, rossore, indigestione e congestione nasale sono comuni in tutta la classe. Il tadalafil può causare anche dolore alla schiena o ai muscoli. Sintomi improvvisi alla vista o all’udito ed erezione dolorosa prolungata richiedono attenzione medica.
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