Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil und Avanafil sind Phosphodiesterase-Typ-5-Hemmer, meist zu PDE5-Hemmer abgekürzt. Sie werden bei erektiler Dysfunktion angewendet, unterscheiden sich aber in Wirkungseintritt, Wirkdauer und darin, wie Nahrung oder andere Arzneimittel sie beeinflussen können.
Was sie gemeinsam haben: sie unterstützen die Erektionsfähigkeit durch eine verbesserte Durchblutung, erzeugen aber nicht automatisch Lust oder eine Erektion. Sexuelle Stimulation ist weiterhin erforderlich.
Ein einfacher Vergleich
| Wirkstoff | Besonderheit | Einfluss von Nahrung |
|---|---|---|
| Sildenafil | Bekannte Option, die in der Regel vorab eingenommen wird | Eine große Mahlzeit kann den Wirkungseintritt verzögern |
| Tadalafil | Längeres Wirkfenster und verordnete Optionen zur täglichen Einnahme | In der Regel weniger von Nahrung beeinflusst |
| Vardenafil | Profil ähnlich wie Sildenafil, in verschiedenen Darreichungsformen erhältlich | Fettreiche Mahlzeiten können den Wirkungseintritt verzögern |
| Avanafil | Auf einen relativ schnellen Wirkungseintritt ausgelegt | Nahrung kann die Wirkung verzögern |
Die Zeitangaben in den Packungsbeilagen sind Richtwerte und keine Garantien. Individuelles Ansprechen, Nahrung, Alkohol, Erkrankungen und andere Arzneimittel können das Ergebnis verändern. „Schneller“ oder „länger“ bedeutet nicht automatisch „besser“.
Wie eine geeignete Option ausgewählt wird
Bei der Entscheidung können die Häufigkeit sexueller Aktivität, die gewünschte Spontaneität, frühere Nebenwirkungen, andere Arzneimittel sowie Herz-Kreislauf-, Nieren- oder Lebererkrankungen berücksichtigt werden. Ein früheres Ansprechen kann einer Fachperson als Orientierung dienen, macht einen eigenmächtigen Wechsel aber nicht sicher.
Gemeinsame Vorsichtsmaßnahmen
- Kombinieren Sie nicht zwei Arzneimittel gegen erektile Dysfunktion.
- Verwenden Sie sie nicht zusammen mit Nitraten gegen Angina pectoris oder mit Riociguat.
- Erwähnen Sie Behandlungen gegen Bluthochdruck, Prostatabeschwerden, HIV oder Pilzinfektionen.
- Holen Sie ärztlichen Rat ein, wenn von sexueller Aktivität aus herzbedingten Gründen abgeraten wurde.
- Ändern Sie Dosis oder Häufigkeit nicht ohne fachliche Anleitung.
Mögliche Nebenwirkungen
Kopfschmerzen, Hitzewallungen, Verdauungsbeschwerden und verstopfte Nase sind in der gesamten Klasse häufig. Tadalafil kann zusätzlich Rücken- oder Muskelschmerzen verursachen. Plötzliche Seh- oder Hörstörungen und eine lang anhaltende schmerzhafte Erektion erfordern ärztliche Hilfe.
Weiterführende Ratgeber: Sildenafil erklärt und Tadalafil: Wirkdauer und Vorsichtsmaßnahmen.