Sildenafil, tadalafil, vardenafil en avanafil zijn fosfodiësterase-type-5-remmers, meestal afgekort tot PDE5-remmers. Ze worden gebruikt bij erectiestoornissen, maar verschillen in aanvang, duur en de manier waarop voeding of andere geneesmiddelen ze kunnen beïnvloeden.
Wat ze gemeen hebben: ze ondersteunen de erectiele reactie door de bloedtoevoer te verbeteren, maar veroorzaken niet automatisch lust of een erectie. Seksuele stimulatie blijft nodig.
Een eenvoudige vergelijking
| Werkzame stof | Onderscheidend kenmerk | Invloed van voeding |
|---|---|---|
| Sildenafil | Bekende optie die doorgaans van tevoren wordt ingenomen | Een grote maaltijd kan het begin van de werking vertragen |
| Tadalafil | Langere werkingsduur en dagelijkse voorschrijfopties | Meestal minder beïnvloed door voeding |
| Vardenafil | Profiel vergelijkbaar met sildenafil, met verschillende beschikbare formuleringen | Vetrijke maaltijden kunnen het begin van de werking vertragen |
| Avanafil | Ontworpen voor een relatief snelle werking | Voeding kan de werking vertragen |
De tijdsaanduidingen in bijsluiters zijn richtlijnen en geen garanties. De individuele reactie, voeding, alcohol, gezondheidsaandoeningen en andere geneesmiddelen kunnen het resultaat veranderen. “Sneller” of “langer” betekent niet automatisch “beter”.
Hoe wordt een geschikte optie gekozen?
Bij de beslissing kunnen de frequentie van seksuele activiteit, de gewenste spontaniteit, eerdere bijwerkingen, andere geneesmiddelen en hart- en vaat-, nier- of leveraandoeningen worden meegewogen. Een eerdere reactie kan een zorgverlener helpen bij de keuze, maar maakt op eigen houtje wisselen niet veilig.
Gezamenlijke voorzorgsmaatregelen
- Combineer geen twee geneesmiddelen tegen erectiestoornissen.
- Gebruik ze niet met nitraten tegen angina pectoris of met riociguat.
- Vermeld behandelingen voor bloeddruk, prostaatklachten, hiv of schimmelinfecties.
- Vraag medisch advies als seksuele activiteit om hartgerelateerde redenen is afgeraden.
- Wijzig de dosis of frequentie niet zonder professionele begeleiding.
Mogelijke bijwerkingen
Hoofdpijn, blozen, indigestie en een verstopte neus komen vaak voor bij deze hele klasse. Tadalafil kan ook rug- of spierpijn veroorzaken. Plotselinge klachten aan het zicht of gehoor en een langdurige pijnlijke erectie vereisen medische aandacht.
Gerelateerde gidsen: sildenafil uitgelegd en duur en voorzorgsmaatregelen van tadalafil.