Il sildenafil, il tadalafil, il vardenafil e l’avanafil sono inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5, comunemente abbreviati in inibitori della PDE5. Sono utilizzati per il trattamento della disfunzione erettile, ma differiscono per l’inizio d’azione, la durata d’azione e il modo in cui possono essere influenzati dal cibo o da altri farmaci.
Cosa hanno in comune: Favoriscono la risposta erettile migliorando il flusso sanguigno, ma non provocano automaticamente il desiderio né l’erezione. È comunque necessaria la stimolazione sessuale.
Un semplice confronto
| Principio attivo | Caratteristica distintiva | Effetti dell'alimentazione |
|---|---|---|
| Sildenafil | Opzione ben nota che viene generalmente scelta in anticipo | Un pasto abbondante può ritardarne l'insorgenza |
| Tadalafil | Finestra di azione più ampia e opzioni giornaliere prescritte | Di solito è meno influenzato dal cibo |
| Vardenafil | Profilo simile a quello del sildenafil, con diverse formulazioni disponibili | I pasti ricchi di grassi potrebbero ritardarne l'insorgenza |
| Avanafil | Progettato per un inizio d'azione relativamente rapido | Il cibo potrebbe ritardarne l'effetto |
I tempi indicati nei foglietti illustrativi destinati ai pazienti sono da intendersi come indicazioni di massima e non come garanzie. La risposta individuale, l’alimentazione, il consumo di alcol, le condizioni di salute e l’assunzione di altri farmaci possono influire sul risultato. “Più veloce” o “più lungo” non significa automaticamente “migliore”.
Come si sceglie l'opzione più adatta
La decisione può tenere conto della frequenza dell’attività sessuale, del grado di spontaneità desiderato, di eventuali effetti collaterali precedenti, di altri farmaci e di patologie cardiovascolari, renali o epatiche. Una precedente risposta terapeutica può aiutare il medico a orientarsi, ma non rende sicuro il cambio di terapia da parte del paziente senza la guida di un medico.
Precauzioni comuni
- Non assumere contemporaneamente due farmaci per la disfunzione erettile.
- Non assumerli insieme ai nitrati per il trattamento dell'angina o al riociguat.
- Si faccia riferimento alle terapie per l'ipertensione, i disturbi alla prostata, l'HIV o le infezioni fungine.
- Si raccomanda di consultare un medico qualora l’attività sessuale sia stata sconsigliata per motivi cardiaci.
- Non modificare la dose o la frequenza senza il parere di un professionista.
Possibili effetti collaterali
Mal di testa, vampate di calore, disturbi digestivi e congestione nasale sono effetti comuni in tutta la classe di farmaci. Il tadalafil può inoltre causare dolori alla schiena o muscolari. L’insorgenza improvvisa di sintomi a carico della vista o dell’udito e un’erezione dolorosa prolungata richiedono l’intervento di un medico.
Guide correlate: Il sildenafil spiegato e Durata d'azione del tadalafil e precauzioni.
